缝匠肌详解
(资料图片)
缝匠肌位于大腿前侧，呈扁带状，是人体最长的肌，起自髂前上棘，斜向内下方，经膝关节内侧，止于胫骨上端内侧面。近固定时，使髋关节屈和外旋，并使膝关节屈和内旋。远固定时，两侧收缩，使骨盆前倾。由股神经支配（L2-L4）。缝匠肌是一条双关节肌，跨过髋关节和膝关节，参与的关节运动较多，很容易在下肢运动时出现损伤。
与缝匠肌有关的损伤
1.鹅足腱滑囊炎，缝匠肌、股薄肌和半腱肌的止点肌腱处共同组成鹅足腱，位于胫骨前内侧，鹅足腱下有一滑囊，当鹅足腱张力增大时，肌腱反复在滑囊上摩擦挤压，会造成滑囊炎，缝匠肌出现紧张时，就会造成鹅足腱张力增大，出现滑囊炎。
2.骨盆前倾，双侧缝匠肌同时收缩会使骨盆前倾，当缝匠肌因各种原因紧张缩短时会将骨盆在放松状态下牵拉向前，在运动时出现骨盆前倾体态。
3.O形腿，缝匠肌大部分纤维位于股骨内侧，具有膝关节内收的作用，当缝匠肌紧张时，膝关节内侧压力增大，出现O形腿倾向。
4.半月板损伤，缝匠肌紧张时会让膝关节内侧压力增加，内侧膝关节间隙减小，半月板等软骨受到挤压，出现磨损，内侧半月板更容易出现损伤。
缝匠肌紧张的评估
缝匠肌牵伸试验阳性：即患者仰卧将下肢伸直，将髋关节呈旋内位后伸髋关节，此时缝匠肌处于紧张牵伸状态，产生疼痛加重，即为阳性。
松解：
手法松解缝匠肌起点肌腱，仰卧位，屈髋屈膝，找到髂前上嵴处的缝匠肌肌腱，用手法进行按压松解30次。
作者简介：公立医院康复治疗师，有丰富的临床康复经验，擅长术后康复和肌骨疼痛康复，定期分享康复科普知识，希望大家多多点赞关注，一定会给大家带来有用的知识。
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