巩固“顶天立地”医疗卫生大格局 广东明确22项医改近期重点工作任务

近日，广东省人民政府办公厅印发《广东省深化医药卫生体制改革近期重点工作任务》(下称《工作任务》)，从巩固“顶天立地”医疗卫生大格局、深化“三医”联动改革、强化公共卫生体系建设、推进医药卫生高质量发展等方面提出了22项医改重点工作任务。

《工作任务》明确，广东将持续推进五大国际医学中心及50家高水平医院建设，推进5家省级区域医疗中心建设。深化广州、深圳、佛山等市紧密型城市医疗集团建设。广东还将遴选一批省级公立医院改革与高质量发展示范医院，实施高质量发展促进行动。

为提升基层医疗服务能力，广东将实施市(县)域内住院率提升攻坚行动，出台推动紧密型县域医共体高质量发展行动方案，建设高质量发展综合试验区。健全三甲公立医院“组团式”帮扶县级医院长效机制，推进健康乡村建设，实施基层卫生人才队伍增量提质工程。

值得留意的是，广东还将推动家庭医生签约服务高质量发展，经家庭医生转诊的居民可优先就诊、检查、住院。

在深化“三医”联动改革方面，《工作任务》明确，要巩固完善药品耗材集中采购制度，力争2022年内国家和地方带量采购药品品种数合计超过350个。完善医疗服务价格动态调整指标体系，推进医疗服务价格改革，各地年内至少开展1次调价评估。

在医保支付上，广东将深化完善以按病种分值付费为主的多元复合式医保支付方式，深入实施全省统一的中医优势住院病种分值库。广东还将完善跨省异地就医直接结算办法，推动高血压、糖尿病等门诊特定病种医疗费用跨省直接结算。优化省内异地就医直接结算服务，住院费用直接结算率达到70%以上。

对于公共卫生体系建设，《工作任务》提出，要探索赋予公共卫生医师处方权，建立公共卫生专业技术人员和临床医生交叉培训机制。实施高水平疾控中心综合建设项目，强化市县疾控体系现代化建设。推进公立医疗机构设立公共卫生科等直接从事疾控工作的科室，探索设立医疗卫生机构专兼职疾控监督员。支持高等院校建设高水平公共卫生学院。

《工作任务》还要求，要落实国家基本药物制度，促进上下级医疗机构用药衔接，允许医疗机构制剂在医联体内调剂使用。健全医保谈判药品“双通道”管理机制，健全粤港澳大湾区临床急需进口港澳药品、医疗器械创新监管机制，分类推进医疗器械唯一标识实施工作。

此外，广东还将启动“十四五”基层中医药服务能力提升工程，推动一批市县中医医院服务能力“达标上等”。完善“一老一小”健康服务体系，推进全省“出生一件事”一站联办。加快推进全省电子健康码“一码就医”，推进全省二级及以上医院检查检验结果互认。(记者/李秀婷 朱晓枫 通讯员/粤卫信)